Титановые основания в дентальной имплантации

Дентальная имплантация не первый год становится качественным воплощением потребности восстановления дефектов челюстного ряда, ведь как далеко не зашел прогресс, вопрос здоровья всегда будет оставаться актуальным. Стоматология, представляет собой комбинацию научно-медицинских, технических, инженерных изобретений. Технологии позволяют создавать ортопедические компоненты, аналогов которых раньше не существовало.

Что такое титановые основания?

Титановое основание - ортопедический компонент по форме напоминающий колпачок, который фиксируется в ротовой полости. Предназначение элемента заключается в прикреплении циркониевых абатментов, а также фиксации мостовидных ортопедических конструкций. 

Рис.1 Титановые основания

Они стали неотъемлемой частью составных имплантационных систем, а также служат своего рода «прослойкой» между вживленным искусственным корнем с индивидуальным абатментом, что равномерно распределяет давление фиксирующего винта на все элементы, составляющие конструкцию. Это позволяет сделать протез для реставрации зубов прочнее с минимальными рисками развития осложнений.

Точность посадки зависит от качества исполнения, если в прикреплении будет образовываться нежелательный микрозазор, то существует риск контаминации этой области патогенными бактериями, как следствие, развития воспалительного процесса в окружающих имплантат тканях. Именно поэтому установка этого компонента в ротовой полости требует от детали соблюдения высоких стандартов ее изготовления.

Во время проведения процедуры имплантации обязательно учитываются все анатомические параметры конкретного пациента с необходимой ортопедической конструкцией. Такая точность, а также особый подход ценятся, когда врач встречается со сложной клинической ситуацией, где нужно исключить риск патологической перегрузки отдельных участков челюстей.

Основания выбирают при протезировании с применением технологии CAD/CAM.  Система CAD/CAM в стоматологии стала наиболее прогрессивной и высокоточной технологией изготовления абатментов, обладающих оптимальной формой и имеющих максимально приближенный к естественному вид. Специалист в компьютерной программе исследует результат работы сверхчувствительного сканера, после чего создается цифровая модель с учетом необходимой ширины уступа и высоты абатмента. Впоследствии смоделированное изображение передают в зуботехническую лабораторию для изготовления необходимого ортопедического компонента. Оно производится путем фрезерования на автоматизированном станке по полученной компьютерной модели, это позволяет добиться максимально прецизионного результата работы.

Преимущества и минусы титана

Их изготавливают из сплавов титана, что становится наилучшим вариантом выбора при изготовлении имплантатов и ортопедических элементов из-за своих физико-механических, биологических, химических свойств. Этот металл обладает рядом положительных характеристик:

• Титан - био инертное материал, слабо взаимодействующий с биологическими структурами и жидкостями. Он не вступает в реакцию с ферментами слюны и продуктами питания.

• Он обладает хорошей коррозионной стойкостью и не боится влаги из-за образования на поверхности пассивирующего оксидного слоя. При установке компонентов из сплавов титана, окисный слой покрывается плазменными белками, вокруг элемента происходит активное выделение ионов титана и аллюминия (при использовании сплавов) в окружающие ткани, это создает адаптированный промежуточный слой между элементом и организмом. Механизм обеспечивает высокую биологическую совместимость.

• Благодаря хорошей биологической совместимости у пациентов крайне редко возникают проявления, как отторжение или аллергические реакции.

• Хорошая сопротивляемость различного рода нагрузкам делают его решением в вопросе надежности.

• Гладкая поверхность металла исключает вероятность накопления на его поверхности загрязнений и частичек пищи, что в перспективе сводит к минимуму риск контаминации этой области патогенными микроорганизмами.

Говоря о минусах использования титана, стоит отметить относительно высокую стоимость этого металла, которая складывается из таких факторов, как сложность обработки и необходимость использования высокоточного дорогостоящего оборудования для изготовления ортопедических компонентов из него. Кроме того, светопропускная способность металла снижает эстетические показатели.

Титановые основания комбинированной формы от Dentis

Они успешно используются в различных клинических случаях, представляется возможным как винтовая фиксация коронки и абатмента к ним, так и при помощи цементирования.

Титаны производства компании Dentis соединяются с абатментом посредством цементирования, а их уникальный дизайн способствует прочной фиксации изделия и обеспечивает естественный, функциональный придесневой профиль.

В товарном портфеле Dentis имеются ортопедические компоненты разных параметров, подходящие под любой клинический случай в зависимости от высоты десны, глубины установки имплантируемой конструкции и толщины ткани. Основания нашей компании имеют разную, соответствующую определенному случаю, высоту: 2 мм, 3.5 мм и 5 мм. Они могут устанавливаться как на узкую платформу имплантатов Dentis (соединение – двойной шестигранник), так и на стандартную (соединение – шестигранник). 

Среди особенностей их комбинированной формы от Dentis стоит выделить увеличенную площадь поверхности, что обеспечивает наилучшую сцепку при цементировании, а также высокую надежность крепления. Антиротационная конструкция обеспечивает качественный результат установки коронки с учетом индивидуальных анатомических особенностей пациента, а гибридная коническая форма с уступом и насечками создает возможность для осуществления лучшей адгезии цемента.

Кроме того, они изготавливаются из сплава титана высокого качества, этот материал является биоинертным, что гарантирует предсказуемость исхода лечения.

На нашем сайте можно ознакомиться с цифровыми библиотеками, разработанными Dentis, для программ 3Shape и ExoCad.

В каких случаях необходимы титановые основания?

Их рекомендуют к применению при проведении дентальной имплантации с использованием индивидуальных абатментов. Также, их выбирают при фиксации мостовидных конструкций или одиночных коронок. Данный элемент не подойдет при выборе консольного протеза с опорой на один имплантат. Компоненты имплантируемой системы могут цементировать или быть закреплены винтами.

При цементировании конструкции необходимо учитывать тот факт, что материал может выдавливаться через щели во время фиксации. Излишки материала необходимо удалить, не дожидаясь застывания.

Если же был выбран способ винтовой фиксации элементов, то для осуществления качественного закрепления рекомендуется использовать специальные динамометрические ключи, которые могут помочь облегчить процесс установки и уменьшить риск «перетягивания» или «недокручивания» компонентов.

Как создается основание?

Особенности создания зависят от выбора метода фиксации конструкции. Общие этапы включают в себя анализ собранных данных, а также моделирование будущей заготовки элемента.

При цементном методе фиксации компонентов проектирование основания происходит с соблюдением повышенных требований точности, геометрических параметров уступа. Важным фактором является создание условий для качественной адгезии состава. 

Конструкция, закрепляемая винтовым методом, производится с учетом требований к облицованным структурам. Процесс изготовления титанового основания под мостовидный протез начинается с создания каркаса.

После завершения этапа фрезерования на автоматизированном станке, необходимо произвести качественную обработку поверхности неподвижно закрепленной детали пескоструйным аппаратом для создания дополнительной ретенции. 

Для очистки ортопедического компонента от следов абразивной обработки выбирают паровую струю.

При цементной фиксации, возникает необходимость предотвращения обтурации канала винта с закрепляющей смесью. Для этой цели выбирают крепежный элемент, вкручиваемый в канал, который удаляется после нанесения цемента. После соединения элементов необходимо удалить излишки цементирующей смеси, а также дать компонентам время полностью застыть.

Что позволит делать титановое основание?

Выбор титановых оснований позволяет решать самые разнообразные клинические задачи любой сложности и значительно расширить спектр имплантационных систем, возможных для применения персональных абатментов.

Как уже говорилось ранее, благодаря ортопедическому компоненту давление фиксирующего винта снижается, а также распределяется более равномерно, что в перспективе значительно уменьшает риск развития периимплантита и отторжения искусственного корня. Кроме того, титановое основание позволяет усилить конструкцию протеза, сделать ее более прочной, что в дальнейшем дает возможность рассматривать вариант протезирования на коронках, а также абатментах из оксида циркония.

Применение ортопедического компонента обеспечивает краевое прилегание плоскостей имплантата с коронками за счет компенсации вероятных неточностей, возникающих при спекании каркасов из оксида циркония, а также литье металлов.

Также ускоряется процесс процедуры имплантации, титановое основание позволяет достигнуть оптимальной совместимости с абатментом, что дает возможность избежать дополнительных манипуляций на лабораторном этапе при длительной обработке титанового абатмента.

Гарантии качества от Dentis 

Компания Dentis предлагает большой выбор ортопедических компонентов. Конфигурации позволяют подобрать деталь для решения любой поставленной перед врачом задачи. Применение новейших технологий, а также строгий контроль качества продукции гарантируют долгую службу всего искусственного зуба. При производстве применяют качественные материалы, а для очистки от производственных загрязнений применяется запатентованный процесс, состоящий из 30 этапов.

Компания Dentis предоставляет 100% гарантию на все свои продукты, ведь философией нашей компании являются современность научных подходов и надежность конечного результата.