Система CAD/CAM
Общее описание CAD/CAM технологии
Как далеко бы ни зашел прогресс, вопрос здоровья и внешнего вида зубов всегда был и будет актуальным. Стоматологическое лечение - очень важное современное направление на стыке науки и техники, медицины и инженерии. И если говорить о самых современных технологиях в стоматологическом лечении, нельзя не упомянуть технологию CAD/CAM, используемую для создания зубных протезов, ортопедических вкладок, брекетов, виниров и прочих медицинских изделий высокого качества и надежности. Мы уже упоминали о данной технологии в статье «Всё об ортопедических компонентах при протезировании на имплантатах», но данная тема заслуживает более детального рассмотрения.
Система CAD/CAM – это высокотехнологичная методика компьютерного моделирования и автоматизированного производства ортопедических конструкций. Цифровые технологии применяются в современных стоматологиях и зуботехнических лабораториях для создания сверхточных зубных протезов, которые легко устанавливаются, естественно выглядят и долго служат пациентам.
В основе CAD технологии лежит система автоматизированного проектирования (САПР), разработанная в 70-х годах прошлого столетия. САПР в машиностроении означает автоматизированную разработку проекта, подготовку к изготовлению и инженерное конструирование модели, а также менеджмент технических данных. Одновременно с САПР на программном этапе используется компьютерный инженерный расчет и анализ – CAE (computer-aided engineering). Простыми словами САЕ – это ПО, предназначенное для работы с большими данными, симуляции физических процессов и выполнения расчетов. В стоматологии инженерные технологии CAD и САЕ необходимы, чтобы учитывать все анатомические особенности пациента, рассчитывать оптимальные место и угол установки протеза, его размеры и форму, а также передавать полученные сведения на оборудование, используемое на этапе CAM.
На этапе CAD (computer-aided design) челюсть пациента или гипсовая модель сканируются при помощи сверхчувствительного сканера. Результат сканирования передается на компьютер, где в специальной программе создается цифровая модель будущего протеза (абатмента, моста, вкладки, брекетов и виниров). Это программный этап производства.
Этап CAM (computer-aided manufacture) включает в себя изготовление на фрезеровальной установке ортопедических конструкций на основе компьютерной модели. При создании учитываются все физиологические особенности пациента (угол наклона, высота десны, геометрия уступа и т.п.). В зависимости от размера, сложности изделия и используемых материалов фрезеровка может занять от 10 минут до нескольких часов.
Преимущества лечения при помощи системы CAD/CAM:
- быстрая установка облегчает работу врача, помогает затрачивать меньше сил и времени на лечение (для работы с системой не требуется особых навыков, обучение довольно простое), одновременно пациент не испытывает длительного дискомфорта в момент операции и установки коронки;
- изделия, изготовленные при помощи технологии CAD/CAM, индивидуальны для каждого пациента, они легче устанавливаются, выглядят более эстетично, чем универсальные ортокомпоненты;
- точность и надежность установки имплантатов и супраструктуры при помощи современных технологий обеспечивает их длительный срок службы (снижается риск периимплантита, неправильное распределение нагрузки и разгерметизация соединения).
При протезировании с использованием системы CAD/CAM применяются следующие ортопедические компоненты:
- pre-milled абатмент (премилы) – универсальные заготовки дисковых компонентов и стандартных абатментов, которые подлежат обработке на фрезерном станке. В результате получается индивидуальный абатмент, совместимый с различными имплантационными системами.
- титановые основания для оптимальной сцепки индивидуальных абатментов с имплантатом и равномерного распределения жевательной нагрузки. Индивидуальные абатменты изготавливаются из диоксида циркония с учетом анатомических особенностей пациента. Они придают протезу более естественный вид, усиливают его и увеличивают срок его службы.
1. устанавливаются надежно, без риска скручивания и смещения;
2. могут быть установлены с имплантатами любых размеров, при любой высоте и толщине десны, с любым цементным зазором;
3. обеспечивают естественный придесневой профиль
- цифровые лабораторные аналоги - изделия с антиретенционными элементами, имитирующие имплантат на слепочной модели челюсти пациента. Они позволяют позиционировать искусственный корень правильно, с учетом всех анатомических особенностей. В дальнейшем в компьютерной программе анализируется снимок слепка, после чего планируется создание идеального протеза: подбираются абатмент и дизайн коронки.
- скан боди – это маркеры для цифрового сканирования ротовой полости (крепится винтом к имплантату) или слепочной модели (в таком случае компонент устанавливается на лабораторный аналог). При помощи скан-боди передается информация о положении установленного имплантата. Эти данные учитываются на цифровой модели челюсти. Скан боди DENTIS выполнены из сплавов металлов. Они подлежат стерилизации и повторному использованию.
Все компоненты системы CAD/CAM производства компании DENTIS сделаны из высококачественных материалов, отличаются надежностью и комфортной стоимостью.
Используемое высокотехнологичное оборудование при этом довольно компактно и позволяет оборудовать полноценную зуботехническую лабораторию в условиях стоматологической клиники.
Сканирование ротовой полости дает наиболее полное представление о толщине твердых и мягких тканей, позволяет избегать снятия слепка, а значит, делает процедуру восстановления зубов более комфортной для пациента. К тому же слепочная модель может давать большую погрешность при сканировании и последующем создании компьютерной модели по сравнению со снимком, полученным в результате интраорального сканирования. Однако традиционный слепочный метод дешевле, и ввиду не слишком широкого распространения интраоральных сканеров, все еще повсеместно применяется. Имидж стоматологической клиники значительно повышается с появлением инновационного цифрового оборудования. Довольные пациенты рекомендуют знакомым и близким клинику, в которой прошли лечение быстро и с комфортом.
Первая в мире CAD/CAM-система (CEREC) была произведена в Германии в 2003 году Современные САПР многозадачны, работают сверхбыстро, имеют удобный, интуитивно понятный графический интерфейс, совместимы с различным оборудованием и могут пополняться базами ортопедических компонентов при необходимости. Фрезерные установки имеют подвижную рабочую область, способность работать с различными материалами (воск, металл, пластик, керамика, гипс), имеют в арсенале фрезы различного назначения и размера. Система может обслуживаться одним специалистом (чаще всего – от фирмы-производителя). Все оборудование, как правило, имеет необходимые лицензии и инструкции на русском языке.
Аббревиатура CAD/CAM расшифровывается следующим образом: CAD (computer-aided design) означает дословно «создание модели (дизайна) при помощи компьютера», а CAM (computer-aided manufacture) – значит «изготовление изделия с использованием компьютера». Данная технология призвана облегчить жизнь пациентам и уменьшить ручной труд врача. Данный способ создания стоматологических изделий максимально автоматизирован: машины выполняют работу быстрее и точнее человека - изучают особенности строения челюстей пациента, подбирают оптимальную модель ортопедической конструкции и создают ее из различных материалов.
CAD/CAM системы в стоматологии – это наиболее перспективная и прогрессивная технология восстановления зубов при любых возможных проблемах, таких как, например, неправильный прикус, челюстные дефекты, частичная и полная адентия. В нашей статье мы расскажем об особенностях данной технологии, ее преимуществах и единственном недостатке.
Титановые основания применяются при протезировании с использованием технологии CAD/CAM. Они представляют собой промежуточное звено между имплантатом и индивидуальным абатментом с коронкой. Титановые изделия устанавливаются как на одиночные имплантаты, так и на компоненты мостовой конструкции.
Преимущества применения титанового основания:
- Благодаря титановому основанию снижается давление фиксирующего винта на протез, что делает его более прочным.
- Ускоряется процесс имплантации, так как совместимость с абатментом достигается оптимальная, и не требуется дополнительных манипуляций в зуботехнической лаборатории.
- Равномерное распределение нагрузки снижает риск возникновения периимплантита и отторжения искусственного корня.
- Титановое основание позволяет усилить всю конструкцию, что делает возможной установку более эстетичных коронок и абатментов из оксида циркония.
Гибридная коническая форма с уступом и насечками обеспечивает лучшую адгезию цемента и идеальное крепление всех элементов изделия. Сплав титана, из которого изготовлены титановые основания DENTIS, является гипоаллергенным материалом высокого качества.
На нашем сайте можно скачать разработанные компанией DENTIS цифровые библиотеки для программ 3Shape и ExoCad.