Противопоказания к имплантации

Сегодня современная стоматология предлагает пациентам различные подходы к восстановлению дефектов зубочелюстной системы, и самым актуальным, отвечающим высочайшим стандартам эстетики и функциональности, является дентальная имплантация.

Имплантация - хирургический метод стоматологической реконструкции, поэтому, как и у любого оперативного вмешательства, у него есть определенные нюансы и условия проведения. Несмотря на универсальность данного подхода, у дентальной имплантации существует целый список противопоказаний.

В этой статье мы обсудим, когда вживление титанового корня будет являться лучшим решением задачи восстановления зубного ряда, а когда от него рекомендовано отказаться.

Когда необходимо проводить дентальную имплантацию?

Потеря зубов – одна из самых распространенных и малоприятных причин для обращения в стоматологическую клинику. Если вы столкнулись с данной проблемой, рекомендуем вам не откладывать в долгий ящик визит к стоматологу, потому что помимо эстетического дефекта длительное отсутствие даже одного элемента может привести к негативным последствиям.

Зубочелюстная система является единым слаженным механизмом, правильно функционирующим только в условиях своей целостности. При осуществлении акта жевания и откусывания пищи нагрузка должна равномерно распределяться на зубы и пародонт (комплекс тканей, окружающий зуб и удерживающий его в альвеоле). Когда в ротовой полости отсутствует функциональная единица или целый сегмент, неправильно распределенная жевательная нагрузка со временем запускает патологические процессы, приводящие к деформациям зубных рядов, изменению прикуса, нарушениям в работе височно-нижнечелюстного сустава, атрофии костной ткани и даже к изменениям во внешности.

Именно поэтому важно своевременно обратиться за стоматологической помощью, потому что чем раньше пациент это сделает, тем проще и дешевле будет восстановить зубной ряд.

Дентальная имплантация с последующей установкой ортопедических конструкций позволяет восстановить, как и одиночные дефекты, связанные с утратой зуба, так и потерю целых сегментов. Кроме того, процедура вживления титановых корней актуальна даже при полной адентии (отсутствии всех зубов).

Одним словом, показания к проведению дентальной имплантации сводятся к проблеме отсутствия любого количества зубов на обеих челюстях.

Дентальные имплантаты от Dentis 

Рис.2 Дентальные имплантаты OneQ от Dentis.

Южнокорейская компания Dentis находится на рынке имплантационных систем с 2005 года и за это время успела завоевать доверие стоматологов более чем в 80 странах по всему миру. Dentis предлагает оригинальные решения для самых разнообразных клинических задач. Постоянное совершенствование продукции компании обусловлено наличием собственных лабораторий и научно-исследовательских центров, в которых работают высококвалифицированные специалисты. Уникальные технологии и строжайший контроль на всех этапах производства гарантируют высокое качество южнокорейских имплантатов.

Преимущества продукции компании Dentis продиктованы целым рядом особенностей и инновационных разработок, среди которых достойны внимания:

• Приживаемость дентальных имплантатов в 98% случаев. Такой показатель успеха остеоинтеграции достигнут благодаря специальной обработке поверхностей элементов.
• Минимальный риск развития осложнений.
• Уникальный запатентованный процесс очистки поверхности имплантатов от производственных загрязнений, состоящий из 30 этапов. В связи с этим дентальные имплантаты компании Dentis гордо носят звание самых чистых имплантатов в мире.
• Прочность и безопасность гипоаллергенного титана GRADE-4, выбранного материалом для изготовления имплантатов.
• Атравматичный апекс, плоская форма которого минимизирует риск перфораций и повреждения тканей во время процесса установки.
• Широкий размерный ряд дентальных имплантатов, позволяющий осуществлять работу в условиях любых клинических случаев.
• Коническое соединение с углом наклона 11° и возможность фиксации позиционирующим шестигранником позволяют достичь высокой степени герметичности крепления, что впоследствии исключает риск появления микротрещин и микродвижений, обеспечивая долгий срок службы дентальных имплантатов.
• Исключительный дизайн имплантатов значительно облегчает установку и сокращает время оперативного вмешательства.

Продукция нашей компании является лучшим примером соотношения «цена-качество» и имеет ряд важнейших международных сертификатов, что делает дентальные имплантаты Dentis незаменимыми на рынке современных имплантационных систем. 

Противопоказания – абсолютные и относительные

Рис.3 Ортопедические компоненты

Как уже было сказано ранее, у дентальной имплантации, как и у любого хирургического вмешательства, существует перечень противопоказаний. Разделить их можно на два типа: абсолютные и относительные. 

Первый вид противопоказаний говорит о невозможности проведения имплантации в силу различных причин. Виной тому могут быть болезни и разнообразные состояния организма пациента, делающие оперативное вмешательство слишком рискованной процедурой. Кроме того, существует ряд определенных заболеваний, при которых остеоинтеграция титанового корня невозможна или сильно затруднена.

Относительные противопоказания, в отличие от абсолютных, не исключают проведение дентальной имплантации, а лишь сдвигают возможные сроки установки искусственного корня. Данный тип противопоказаний делает имплантацию возможной при соблюдении некоторых условий, исключении негативно влияющих факторов и коррекции состояния здоровья пациента.

Этап обследования и определения наличия противопоказаний необычайно важен для успеха операции, поэтому необходимо собрать тщательный анамнез жизни пациента, сдать анализы, обращая внимание на все детали, которые нужно будет учесть в процессе лечения.

Абсолютные противопоказания

Специалисты выделяют перечень противопоказаний, при которых установка дентальных имплантатов считается невозможной, выглядит он следующим образом:

• Серьезные патологии сердечно-сосудистой системы.
  
• Хроническая почечная недостаточность.
  
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.
• Иные тяжелые эндокринные нарушения, связанные с дисфункциями щитовидной и паращитовидных желез.
• Туберкулез.
• Онкологические заболевания и период прохождения лучевой и химиотерапии.
• Некоторые заболевания крови и кроветворных органов, в том числе нарушения свертываемости.
• Тяжелые патологии центральной нервной системы, психические расстройства.
• Состояние гипертонуса жевательной мускулатуры.
• Нарушения иммунологической реактивности.
• Аллергические реакции на анестезирующие препараты.
• Остеопороз.
• Болезни соединительной ткани.
• Алкоголизм и наркомания.

Игнорирование наличия вышеперечисленных патологий может спровоцировать неминуемое отторжение протеза. Кроме того, оперативное вмешательство в данном случае может стать катализатором обострения имеющихся заболеваний и привести к тяжелым осложнениям.

Хорошей новостью является тот факт, что современная стоматологическая практика предлагает пациентам альтернативные варианты коррекции дефектов зубочелюстного ряда. Даже если дентальная имплантация не может быть проведена в силу наличия абсолютных противопоказаний, восстановить утраченные зубы можно с помощью съемного и несъемного протезирования (мостовидные протезы).

Относительные противопоказания

В список относительных противопоказаний включены заболевания и состояния организма пациента, при которых рекомендуется отложить вживление титановых корней. Ниже будут перечислены некоторые из них:

• Острые респираторно-вирусные инфекции.
  
• Патологии прикуса.
• Воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости (гингивит, периодонтит, пульпит)
• Множественные кариозные поражения зубов.
• Неудовлетворительная гигиена полости рта.
• Ухудшения состояния здоровья, истощение организма, сильный стресс.
• Беременность и период лактации.
• Атрофия и нехватка костной ткани.

Все вышеупомянутые условия поддаются корректировке. Перед дентальной имплантацией пациенту проводят санацию ротовой полости, ведь для качественного результата работы необходимо предварительно устранить любые патологические процессы, протекающие в полости рта.

Назначается профессиональная гигиена, целью которой является удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений, проводится лечение кариеса, воспалительных заболеваний пародонта и слизистой оболочки. При нарушениях прикуса пациента направляют на ортодонтическое лечение.

Если существует проблема убыли костной ткани, то она решается процедурой синус-лифтинга или костной пластики.

Некоторые заболевания требуют повышенной настороженности и лечения под контролем специалистов из других отраслей медицины. Например, пациент с компенсированной стадией сахарного диабета должен наблюдаться у эндокринолога на протяжении всех этапов дентальной имплантации.

В современной стоматологической практике список противопоказаний с разработкой новых протоколов лечения неуклонно сокращается с каждым годом. Поэтому то, что сегодня входит в список ограничений, уже завтра, возможно, будет из него исключено.

Противопоказания после имплантации 

Мы уже разобрались с противопоказаниями, препятствующими установке дентальных имплантатов. Решившись на данную процедуру, у многих пациентов возникает вопрос: «Какие существуют противопоказания после дентальной имплантации?»

Восстановительный процесс после вживления титановых корней так или иначе сопряжен с определенными ограничениями, но кардинальные изменения порядка ухода за ротовой полостью и коррекции образа жизни касаются только послеоперационного периода.

В этом периоде очень важно выполнять все рекомендации, данные врачом - имплантологом.

Сразу после процедуры дентальной имплантации не рекомендуется употреблять пищу до момента окончания действия анестезирующих препаратов, также в первый день пациенту следует избегать горячих напитков и продуктов питания. 

Курение и алкоголь оказывают негативное влияние на регенерацию тканей, поэтому от них также следует отказаться на какой-то временной промежуток.

 В течение двух недель пациенту рекомендовано скорректировать рацион питания так, чтобы в нем находилось как можно меньше горячей, холодной, кислой и твердой пищи. 

Интенсивные физические нагрузки и перепады температур (сауна, баня, моржевание) могут ухудшить самочувствие и состояние пациента.

На всех этапах лечения очень важно осуществлять качественный гигиенических уход за ротовой полостью с использованием специальных вспомогательных средств. (Подробнее о порядке гигиены и образе жизни после дентальной имплантации вы можете прочитать в нашей статье « Как ухаживать за имплантатами: правила ухода и чистки»)   

С развитием стоматологической науки у пациентов появилось большое количество вариантов восстановления дефектов зубочелюстного ряда, но дентальная имплантация качественно выделяется среди всех остальных своей прогрессивностью и надежностью. При правильном проведении процедуры титановые корни могут прослужить вам до конца жизни. 

Основываясь на многочисленных исследованиях, можно смело сказать, что риск отторжения титанового корня у здоровых пациентов составляет всего 1-2%, у людей с различными патологиями это значение иногда доходит до 10%. Но современные технологии и качественная предоперационные подготовка позволяют значительно снизить эти значения. Главное понимать, что правильный выбор стоматологии, лечащего врача и имплантационной системы позволят вернуть красивую улыбку даже при самых неординарных клинических случаях.