Применение физиодиспенсеров в стоматологии
Cодержание
Что такое физиодиспенсер?
Физиодиспенсер – это незаменимый аппарат для любой стоматологической клиники, который применяется при чистке, лечении, удалении зубов, а также в имплантологии и челюстно-лицевой хирургии.
Что представляет собой аппарат?
- Мощный электрический мотор, который дает нужное число оборотов и крутящий момент, а также задает направление вращения: прямое или реверсивное (против часовой стрелки);
- Ультразвуковой генератор;
- Блок управления, то есть «мозги» аппарата с микропроцессором, которые можно программировать, в зависимости от предстоящей процедуры: устанавливать скорость и направление вращения, крутящий момент, количество подаваемого инфузионного раствора, уровень освещения рабочего поля и т.д. В некоторых аппаратах предусмотрена функция передачи информации (с записью манипуляций) на внешний носитель. Это необходимо для сохранения и дальнейшей работы с одинаковыми протоколами;
- Сменные наконечники – разборные и неразборные, с оптикой или без;
- Система охлаждения боров, фрез и сверл (перистальтический насос, трубки, штатив с фиксатором для капельниц с охлажденным стерильным физраствором) с контролируемой подачей раствора. Интенсивность устанавливается своя для каждого этапа операции, записывается в программе и может быть изменена посредством нажатия соответствующей кнопки на педали в процессе работы;
- Режимы работы «сверло» и «ключ» в зависимости от поставленных задач, с программируемой скоростью и интенсивностью;
- Система автокалибровки крутящего момента;
- Педаль для управления аппаратом (проводная или беспроводная).
Как пример рассмотрим заводскую комплектацию физиодиспенсера X-Cube южнокорейского производителя Saeshin.
- Держатель контейнера с инфузионным раствором
- Педаль управления
- Блок управления
- Кабель питания
- Ложемент
- Ирригационная трубка
- Внутренняя форсунка для подвода раствора
- Колпачок для защиты двигателя (при автоклавировании)
- Ключ
- Угловой микромоторный наконечник (20:1)
- Безколлекторный двигатель постоянного тока
- Держатель ирригационной трубки
- Зажим для ирригационной трубки
- Y-трубка для подвода ирригационного раствора
Для чего нужен физиодиспенсер?
Используется при:
- Эндодонтическом лечении (пульпит, периодонтит) и профилактической чистке зубов;
- имплантологии под ключ, включая удаление (при необходимости) неудачно установленных протезов, подготовки ложа под имплантат, синус-лифтинга, установки имплантатов, абатментов и винтов, открытия окна, расщепления альвеолярного гребня, костной пластики;
- челюстно-лицевой хирургии;
- необходимости выполнять лечение быстро, точно и с минимальной потерей кости.
Как правильно использовать физиодиспенсер?
Важно не только изучать и соблюдать руководство по эксплуатации от завода-изготовителя, но и учитывать важные нюансы работы. Например, крутящий момент большинства существующих моделей физиодиспенсеров составляет 70-80 Ньютонов на сантиметр, однако для большинства манипуляций достаточно 40-50 Н/см.
За исключением фрезы Линдемана и хирургических шаровидных боров (для которых рекомендуется скорость вращения 1000-1500 оборотов в минуту), для большинства насадок устанавливается обычно не более 400-800 оборотов в минуту. Чем больше диаметр сверла, тем меньшая скорость сверления необходима во избежание нагрева кости. С каждым увеличением диаметра сверла рекомендуется снижать количество оборотов на 100.
Для уменьшения скорости вращения используются наконечники с понижающим редуктором (стандартный понижающий коэффициент 20:1, 16:1).
Опытные стоматологи также рекомендуют при имплантации устанавливать на максимум уровень подачи физраствора для охлаждения насадки и кости во избежание перегрева и финансовых потерь. Если не придерживаться данного правила, можно испортить имплантат или травмировать ткани пациента, что приведет к более продолжительному и дорогостоящему лечению за счет клиники.
Настройку и калибровку аппарата лучше проводить до начала операции, а физраствор лучше вынимать из холодильника и устанавливать на аппарат, когда пациент уже сидит в кресле.
Каковы преимущества применения физиодиспенсеров в стоматологии?
– скорость работы увеличивается, трудозатраты уменьшаются. Это напрямую влияет на поток клиентов и на прибыль клиники;
– комфорт и безопасность для пациента, так как отсутствует риск перегрева кости и излишней ее потери. Когда нагрузка достигает максимального заданного крутящего момента, встроенный ограничитель предотвращает его дальнейшее повышение. Педаль не только создает удобство для хирурга стоматолога, но и позволяет проводить операцию в абсолютно стерильных условиях, без необходимости трогать руками. Таким образом исключается возможность инфицирования раны;
– предсказуемость результата. Предзаписываемые программы позволяют контролировать продолжительность и интенсивность всех манипуляций, подстраховывая врача и минимизируя риск ошибки;
– многофункциональность. Физиодиспенсер может быть использован, как универсальный помощник стоматолога-терапевта, ортопеда и хирурга. Он позволяет быстро и аккуратно выполнять чистку зубов, лечение, установку имплантатов, костную пластику и другие операции (челюстно-лицевая хирургия);
– удовлетворенность клиентов быстрым, безболезненным и качественным лечением позитивно сказывается на имидже клиники.
Как выбрать физиодиспенсер?
При выборе физиодиспенсера рекомендуется руководствоваться следующими критериями:
- Минимальный уровень шума и вибраций от мотора;
- Крутящий момент (вращающая сила мотора) и скорость вращения (важны при сверлении), а также наличие функции его автоматической калибровки;
- Простота обслуживания, в том числе возможность стерилизации отдельных узлов аппарата;
- Размер дисплея, контрастность и яркость подсветки;
- Доступность комплектующих и их стоимость;
- Стоимость самого хирургического аппарата;
- Количество предзаписанных программ, а также возможность их редактирования, сохранения и передачи на переносной носитель или компьютер;
- Исходная комплектация (насадка, подсветка, количество расходных материалов, подробная инструкция на русском языке);
- Вес наконечника или мотора, так как на протяжении длительного времени трудно держать в руке тяжелый инструмент;
- Совместимость с наконечниками других фирм-производителей (чтобы иметь возможность варьировать понижающие числа, если оригинальный наконечник подразумевает ограниченное количество передач или не подходит по какой-либо другой причине);
- Срок гарантии;
- Отзывы других пользователей.
Сравнительная таблица по производителям
В нижеприведенной таблице вы можете ознакомиться с наиболее популярными моделями, их характеристиками и средней стоимостью. Указанные цены актуальны на 2021 год и могут различаться у разных дистрибьютеров. Вес наконечников и моторов значительно различается. У некоторых хирургических аппаратов в комплектацию наконечник не входит либо есть возможность выбрать его тип при покупке, поэтому мы указали характеристики возможной доступной модели. Не указаны некоторые параметры ввиду того, что производитель не предоставил информацию в технической документации.
| Наименование / характеристики | Surgic PRO OPT (NSK Nakanishi) | Traus SIP10 (Saeshin) | Сhiropro L (Bien Air) | X-Cube (Saeshin) | C-Sailor Pro (COXO) | Implantmed SI-923 (W&Н) | EXPERTsurg LUX (KaVo) | Nouvag MD 30 | Surgic XT Plus LED (NSK Nakanishi) |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Скорость вращения наконечника об/мин. | До 40 000 | До 40 000 | До 40 000 | До 50 000 | До 40 000 | До 40 000 | До 40 000 | До 50 000 | До 40 000 |
| Передаточное отношение | 1:1; 1:2; 1:6; 20:1 и пр. | 1:54 1:4; 1:1; 16:1; 20:1; 27:1; 32:1; 64:1 | 128:1; 64:1; 30:1; 27:1; 20:1; 16:1; 10:1; 1:1; 1:2; 1:5 | 1:1; 20:1; 27:1; 32:1 | 1:1; 1:5; 4:1; 10:1; 16:1; 20:1; 64:1 | 1:1; 20:1 | 1:1; 16:1; 27:1; 20:1 | 1:5; 1:2; 1:3; 1:1; 4:1; 16:1; 20:1; 32:1; 70:1 | 1:1; 1:2; 16:1; 20:1; 32:1; 64:1; 256:1 (опционально) |
| Крутящий момент, Н˙см | До 80 | До 65 | До 70 | До 65 | До 80 | До 70 | До 80 | До 70 | До 65 |
| Наличие подсветки | LED, 32000 Лк | LED, 25000 Лк | LED, 38000 Лк | Нет | LED, 30000 Лк | LED, 31000 Лк | LED (опционально) | LED (опционально) | LED, 25000 Лк |
| Наличие педали | Есть, 4 кнопки | Есть, 5 кнопок | Есть, 4 кнопки | Есть, 5 кнопок | Есть, 4 кнопки | Есть, 4 кнопки | Есть, беспрово-дная, 4 кнопки | Есть, 4 кнопки | Есть, 4 кнопки |
| Количество доступных программ | 8 программ по 6 имплантационным системам | 10 (совместим с любыми имплантацион-ными системами) | 8 процессов по 10 этапов, 4 индивидуальных программы | 10 | 8 | 5 | 10 по каждой из 10 имплантационных систем | 10 | 10 |
| Подача насоса | До 75 мл/мин. | До 75 мл/мин. | 30-150 мл/мин. | До 75 мл/мин. | 50-135 мл/мин. | До 90 мл/мин. | До 110 мл/мин. | До 100 мл/мин. | До 75 мл/мин. |
| Память и интерфейс | Запись 100 минут работы, USB | Нет | Нет | Нет | Нет | Нет | Запись на SD-карту | Нет | Запись на USB-носитель |
| Вес наконечника / мотора | 280 г | 82 г | 115 г | 60 г | Не указано | 90 г | 180 г (вес различается в зависимости от конфигура-ции) | 280 г | 320 г |
| Средняя цена, $ | 2600 | 2000 | 2900 | 1900 | 1750 | 2500 | 2700 | 4000 | 2700 |
| Страна-производитель | Япония | Южная Корея | Швейцария | Южная Корея | Китай | Австрия | Германия | Швейцария | Япония |
Компания IndepenDENTpro является официальным дистрибьютором южнокорейского физиодиспенсера Saeshin - X-Cube Implant. У нас можно приобрести прибор без участия посредников по самой выгодной стоимости!
Выводы
На рынке современной стоматологической техники существует множество различных модификаций физиодиспенсеров, и их число постоянно увеличивается, а технологические возможности расширяются. Крупным европейским и японским производителям составили достойную конкуренцию южнокорейские и китайские фирмы. Характеристики аппаратов компании Saeshin не уступают их более именитым и дорогостоящим аналогам производства компаний NSK, Bien Air и KaVo. Удобство их использования ощутили тысячи специалистов более чем 120 стран. Высокое качество, комфортное использование, доступность комплектующих в сочетании с невысокой стоимостью позволяют назвать Saeshin лидерами развивающегося рынка. Компания с 1974 года производит высокотехнологичное и надежное медицинское оборудование. Представители российского дистрибьютора – компании IndepenDENTpro, готовы не только дать подробную консультацию по работе с физиодиспенсерами X-Cube, но и предложить участие в обучении, проводимом лучшими стоматологами-хирургами. У нас вы всегда найдете все необходимые комплектующие по лояльным ценам, а также стоматологическое оборудование наивысшего качества.